Стоматологи ПГУ и Сеченовского Университета смогут быстрее диагностировать кариес
Ученые подведомственного Минобрнауки России Пензенского государственного университета (ПГУ) и Первого МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) разработали специальные тесты для пациентов стоматологических клиник и медицинских вузов. С их помощью без профосмотра можно поставить предварительный диагноз и быстрее начать лечение кариеса. Кроме того, тестирование поможет подобрать индивидуальные профилактические мероприятия для предупреждения кариеса. Тестовую систему уже используют несколько крупных стоматологических клиник в Пензенской области. Об этом рассказало Региональное информационное агентство Пензенской области.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме приводит к различным заболеваниям и состояниям, требующим медицинской помощи. Больше всего влияния оказывается на здоровье костей, мышц, нервной системы. Заложником болезни часто становится мочевыделительная система. В лоханках и чашечках почек образуются конкременты — почечные камни.
Не меньший удар при сбое в обмене веществ фосфорно-кальциевого обмена наносится на здоровье ротовой полости. На зубах образуется кариес.
Поясним. Кариес — сложный, медленнотекущий патологический процесс, протекающий в твердых тканях зуба. Запущенные его стадии могут привести к потере зуба.
«При отсутствии лечения возникают воспалительные осложнения со стороны пульпы и периодонта. Хоть современная стоматология продвинулась настолько, что можно спасти практически любой больной зуб, однако в некоторых случаях приходится прибегать к удалению. А частой причиной выступает банальный кариес, который не был своевременно замечен и пролечен», — поделилась Галина Емелина, один из разработчиков, канд. мед. наук, доцент кафедры «Стоматология» Медицинского института ПГУ.
Она добавила, что стоматологи обращают пристальное внимание на фосфорно-кальциевый обмен. Важно установить содержание кальция: избыточное оно или недостаточное. Отклонения в этом процессе можно отследить по биохимическому анализу крови на общий кальций, по определению уровня общего и ионизированного кальция. Назначают также исследование уровня неорганического фосфора и анализ на витамин D (25–OH).
«Кариес — самое распространенное заболевание в мире. На его образование влияют многие факторы, начиная с образа жизни человека — его питания, наличия вредных привычек — и заканчивая экологией. Все это непосредственно влияет на нарушение процессов фосфорно-кальциевого обмена в организме человека», — поделилась Галина Емелина.
При нарушении фосфорно-кальциевого обмена изменяется химический состав слюны. Переизбыток минеральных компонентов в секрете слюнной железы может привести к строительству зубных камней. Они откладываются на зубах, это приводит к заболеваниям тканей пародонта.
«Камень нарушает связочный аппарат зуба. Он становится подвижным, размножаются микроорганизмы. При запущенных состояниях зуб может быть потерян», — сказала Емелина.
По словам медика, при первичном приеме пациента важно понять, насколько он заинтересован в понимании всей сути проблемы и готов ли бороться с недугом всеми возможными способами. Отметим, по ответам на разработанные тесты, в первую очередь, стоматолог определит, есть ли проблемы у обследуемого с фосфорно-кальциевым обменом.
«До первичного профосмотра мы сможем увидеть, предрасположен ли человек к этому отклонению. Это поможет обратить пристальное внимание на этот „красный флаг” при отсутствии явных признаков наличия кариеса», — уверена Галина Емелина.
Научный коллектив ПГУ и Сеченовского Университета разработал специальные тесты для исследования осведомленности о необходимости комплексной стоматологической реабилитации у пациентов с нарушениями кальциевого и фосфорно-кальциевого обмена.
ПГУ представили ученые Медицинского института: канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры «Стоматология» Галина Емелина, канд. мед. наук, доцент кафедры «Стоматология» Анна Теплова, д-р техн. наук, профессор кафедры «Поликлиническая терапия и мобилизационная подготовка в здравоохранении» Сергей Геращенко, д-р мед. наук, декан факультета стоматологии Лариса Зюлькина. А Сеченовский университет исследователи кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний Института стоматологии имени Е. В. Боровского: д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой Андрей Севбитов, канд. мед. наук, профессор Мария Кузнецова, врач стоматолог-ортопед, канд. мед. наук Владимир Киреев, канд. мед. наук, доцент Алексей Дорофеев, канд. мед. наук, ассистент Елена Емелина.
Тесты выдают пациентам перед консультативным приемом. Их два. Каждый включает около 50 вопросов. В них обследуемый отмечает, как часто посещает стоматологический кабинет, свои пищевые привычки. Ему также необходимо вспомнить о профилактике: выполняется она или нет.
Вот некоторые из них: «Какой витамин участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена?», «Что является основной причиной нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме?», «На обмен кальция что влияет?», «Препарат для профилактики кариеса?», «Препарат, содержащий фосфор?», «Витамин Д-дефицитный рахит встречается в каком возрасте?», «По причине нарушений фосфорно-кальциевого обмена что происходит?».
«Вопросы не совсем просты, но по ответам на эти тесты мы увидим, имеет ли наш пациент какое-либо представление о фосфорно-кальциевом обмене и имеются ли с этим проблемы», — сказала Емелина.
Много времени на прохождение теста не требуется — всего 20 минут.
«Их ответы отразят нужную нам медицинскую информацию, то есть их пищевые привычки, особенности проводимой гигиены полости рта, а также просвещенность в знаниях об необходимости фосфора и кальция в организме. Существует заблуждение, что кальций — строительный материал костей. Он также необходим и эмали зубов. Об этом часто забывают», — прокомментировала Галина Емелина.
Благодаря опроснику стоматологи составляют индивидуальные профилактические рекомендации для каждого пациента с такой проблемой. Именно по ответам можно установить, что в большей степени влияет на развитие отклонения.
Медик Галина Емелина обратила внимание, что их разработка станет «спасательным кругом» для людей, страдающих множественным кариесом. Множественный кариес — это одновременное поражение семи и более зубов за небольшой период времени.
Тестовую систему уже используют несколько крупных стоматологических клиник в Пензенской области: «Евро-Дент», Стоматологическая клиника Медицинского института ПГУ, «Юдент», «Академия улыбок Никоноровых».
Более 100 человек уже проверили свой фосфорно-кальциевый обмен. Результаты показали — ответы коррелируют с поставленным диагнозом нарушения обмена кальция.
Емелина добавила, тесты также показали, что люди уделяют пристальное внимание своему питанию. Они заинтересованы в том, чтобы зубы не болели и были здоровыми, выглядели эстетично.
Тесты широко применяют в образовательной среде Медицинского института ПГУ. Студенты, начиная с 3-го курса, используют их на обучающих занятиях.
«Наши будущие стоматологи после окончания вуза могут и внедряют опросники в своей практике. И вполне успешно», — сказала Галина Емелина.
Предложение пензенских ученых может использовать любая стоматологическая клиника. Благодаря такому нововведению диагностика заболевания будет проходить быстрее.
На разработку получено два государственных свидетельства о регистрации базы данных. Ученые продолжают исследовать проблему и дополняют тесты новыми и актуальными вопросами.